1

2

3

4

5

 

Porada lekarska a kwestia ubezpieczenia

Każdy z nas, kto jest zatrudniony na umowę o prace, posiada ubezpieczenie, a więc pracodawca odprowadza składki zdrowotne za nas do Zakładu Ubezpieczeń Społecznych. Ubezpieczone są ponadto dzieci do 18 roku życia lub starsi, jeżeli się uczą lub studiują, pod warunkiem, że nie ukończyły 26 roku życia. Również osoby bezrobotne, które są zarejestrowane w urzędach pracy, posiadają ubezpieczenie zdrowotne. Jeszcze do niedawna udając się do lekarza trzeba było posiadać przy sobie aktualny dowód ubezpieczenia lub książeczkę ubezpieczeniową, jednak od dnia 1 stycznia 2013 roku nastąpiła w tej kwestii zmiana. Udając się wiec obecnie do jakiegokolwiek lekarza musimy posiadać przy sobie dokument ze zjecie, najlepiej dowód osobisty w przypadku osoby dorosłej oraz numer PESEL. Pracownik rejestracji medycznej sprawdza w specjalnym systemie elektronicznym, nazwanym e-WUŚ, czy posiadamy aktualne ubezpieczenie zdrowotne uprawniające nas do bezpłatnych świadczeń medycznych na terenie naszego kraju, sprawdzenie następuje po wpisaniu numeru PESEL w systemie. Jeśli okaże się jednak, że system nie wykazuje, iż jesteśmy ubezpieczeni zdarzają się takie sytuacje), a jesteśmy przekonani, ze posiadamy ubezpieczenie zdrowotne, wypełniamy specjalne oświadczenie i lekarz powinien nas normalnie przyjąć. Następnie kwestia naszego ubezpieczenia jest sprawdzana w Narodowym Funduszu Zdrowia, w najbliższym terytorialnie oddziale.

Kiedy do lekarza alergologa

Jedna z nowszych specjalności lekarskich jest alergologia, jej szybki rozwój zawdzięczamy tym, że z roku na rok coraz więcej z nas cierpi na różnego rodzaju alergie, czy to pokarmowe, czy wziewne, czasami powodowane przez kontakt skóry z różnymi substancjami. Rozwój alergologii nastąpiło dopiero od początku lat dziewięćdziesiątych XX wieku, jeszcze kilka lat wstecz nawet w dużych ośrodkach akademickich, czyli przy akademiach medycznych nie było praktycznie lekarzy alergologów, a poszczególnymi przypadkami chorób zajmowali się albo lekarze dermatolodzy, albo też gastrolodzy. Aby zasięgnąć porady lekarskiej u lekarza alergologa, wymagane jest skierowanie od lekarza rodzinnego, przy czym do alergologów są również dość duże kolejki. Do lekarza rodzinnego udamy się, prosząc o skierowania do alergologa, jeśli na naszej skórze pojawiają się różnego rodzaju zaczerwienienia, jeżeli skóra się łuszczy, jest sucha. Może też być taka sytuacja, że ciągle mamy rozwolnienia, nasza waga spada, nie mamy apetytu – może to oznaczać również alergię, uczulenie na jakieś pokarmy, wtedy nasze jelita nie wchłaniają odpowiednio pokarmu, nie czerpiemy z nich składników odżywczych, a więc cały organizm zostaje zubożony w składniki mineralne, może nastąpić nawet odwodnienie organizmu – niezbędny będzie wtedy pobyt w szpitalu.

Zadania lekarza pierwszego kontaktu

Na początku lat dziewięćdziesiątych w naszym kraju dokonano wielu przemian, związanych z zmiana ustroju – również w dziedzinie opieki medycznej nastąpiły kolosalne zmiany, głównie w dziedzinie podstawowej opieki zdrowotnej. Zniesiono rejonizacje, czyli zasadę, że nasze miejsce zamieszkania automatycznie przypisało nas do danej przychodni lekarskiej, zwanej rejonowa, musieliśmy więc korzystać tylko i wyłącznie z tych lekarzy, którzy przyjmowali w danej przychodni – dotyczyło to nawet takich lekarzy specjalistów jak stomatolodzy. Przeprowadzona w tym zakresie reforma wprowadziła nowa instytucje – lekarza rodzinnego, który stał się lekarzem pierwszego kontaktu. Jednak nie było już konieczności przypisania do konkretnego lekarza terytorialnie, lekarza rodzinnego każdy może sobie wybrać zupełnie dowolnie, wystarczy wypełnić stosowną deklarację. Jest możliwość zmiany lekarza rodzinnego, bez żadnych opłat, jednak nie częściej, niż 2 razy w roku – jeśli chcemy dokonać takiej zmiany, nie musimy wypisywać się u poprzedniego lekarza, lecz zapisujemy się u nowego, a ten informuje naszego poprzedniego lekarza o tym fakcie. Lekarz rodzinny z reguły posiada uprawnienia lekarza internisty, chociaż wielu lekarzy rodzinnych posiada też specjalność lekarza pediatry lub inne, dodatkowe specjalności. Rola lekarza rodzinnego jest prowadzić leczenie, jak też kierować pacjenta do konkretnych specjalistów.

Porażenie nerwu twarzowego – do jakiego specjalisty udać się

Jest wiele różnego rodzaju schorzeń, o których często nie zdajemy sobie nawet spawy, zwłaszcza w początkowym okresie choroby, niektórzy których nas ponadto lekceważą pewne objawy, a potem okazuje się, że zbyt późno trafiliśmy do specjalisty i jest kłopot. Taka sytuacja może przytrafić się, kiedy na przykład będziemy mieli schorzenie nazywane poradzeniem nerwu twarzowego. Początkowe objawy choroby są trudne czasem do jednoznacznego zdiagnozowania przez zwykłego człowieka – lekko drga powieka, czujemy drętwienie policzka, czujemy też pewna utratę smaku. Jeżeli więc stwierdzimy takie objawy, należy udać się bezzwłocznie do lekarza rodzinnego, który zapewne skieruje nas do lekarza neurologa. Przy czym bardzo ważne jest, aby taka wizyta odbyła się jak najszybciej, bowiem porażenie nerwu twarzy pogłębia się z dnia na dzień, a w tej chorobie ważna jest szybka reakcja i leczenie, bowiem niektórych skutków choroby nie da się cofnąć w przypadku zbyt późnego zastosowania leczenia. Lekarz neurolog zapewne zleci nam serie zastrzyków, wspomagana tabletkami, jednocześnie niezwykle ważne jest podjecie natychmiast rehabilitacji, aby zmiany chorobowe, które zaszły, jak najszybciej cofnąć. Ważne w takich sytuacjach są ćwiczenia mięśni twarzy, a wiec ćwiczenie mimiki twarzy, wykonywanie przed lustrem różnych min, aby wszystkie porażone mięśnie zaczęły sprawnie pracować.

Kiedy wizyta u lekarza okulisty

Niewielu z nas zdaje sobie sprawę, jak ważne jest dbanie na bieżąco o nasze oczy, w sytuacji, kiedy praktycznie każdy korzysta na co dzień z komputera, wytężając wzrok i narażając swoje oczy na wiele różnego rodzaju chorób, czy po prostu przemęczając regularnie oczy, co w dłuższym przedziale czasowym na pewno doprowadzi do negatywnych skutków. Dlatego też powinniśmy na bieżąco poddawać nasze oczy kontroli specjalisty, a więc lekarza okulisty. Aby dostać się do okulisty, nie jest potrzebne skierowanie od lekarza rodzinnego – wystarczy zapisać się w kolejkę, a te w ostatnich czasach są coraz dłuższe, w wielu miastach na taką wizytę trzeba oczekiwać w kolejce nawet do pół roku czasu. Lekarz okulista wykona nam podstawowe badania, a więc zbada najpierw, jak widzimy na odległość, a jak z bliska, zajrzy do dna oka, które to badanie może wykazać, czy na przykład nie cierpimy na cukrzycę, chociaż nawet o tym jeszcze nie wiemy, co się zdarza. Lekarz okulista wykonać może nam też komputerowa badanie wzroku, które pozwoli na dokładne określenie, jakie szkła będą nam niezbędne dla korekty wzroku. Jeśli nasze oczy męczą się przy pracy przy ekranie monitora, wykonujemy są wiele godzin dziennie, nasze oczy wysychają, a wiec niezbędne będzie przepisanie odpowiednich kropelek nawilżających – wiele z nich można dostać w aptece bez recepty.

Porada stomatologiczna – jak znaleźć dobrego dentystę

Do lekarza stomatologa nie jest wymagane żadne skierowanie, możemy się tam udać wiec w sytuacji, kiedy czujemy, że należy dokonać czy to przeglądu naszego uzębienia, czy też boli nas po prostu ząb i nie warto zwlekać z wizyta u dentysty. Jak jednak znaleźć dobrego dentystę, takiego, który będzie posiadał odpowiedni sprzęt najwyższej jakości, który jednocześnie umie świetnie wykonywać swój zawód, który tak założy nam plomby, że będą służyły przez długie lata? Szukając odpowiedniego dentysty warto jest popytać znajomych, którzy korzystają z usług stomatologa, a więc zasięgnąć informacji tak zwaną pocztą pantoflową. Kolejny sposób to poczytać komentarze w Internecie, są specjalne portale, gdzie poszczególni lekarze są oceniani w określonej skali, dopisywane są też przez internautów komentarze. Stomatolog, który ma dużo pozytywnych komentarzy, na pewno zasługuje na zaufanie. Istotna jest też kwestia, czy dany dentysta ma podpisana umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia, a więc czy usługa będzie refundowana. Jednak okazuje się, że z roku na rok coraz mniej usług dentystycznych jest refundowanych, w bardzo wielu przypadkach NFZ w ogóle nie partycypuje w kosztach leczenia, jeśli chodzi na przykład o leczenie kanałowe zębów czy wypełnianie ubytków materiałami lepszej jakości, a jest przecież ważne, żeby założona plomba nie wypadła po jednym miesiącu.

Dlaczego są kolejki do lekarzy specjalistów

Jeszcze kilkanaście lat temu w naszym kraju trudno było dostać się czasami do lekarza pierwszego kontaktu, a więc do lekarza rodzinnego, nie było natomiast kolejek do niektórych lekarzy specjalistów, jak okuliści czy dermatolodzy. Obecnie sytuacja w kwestii lekarzy rodzinnych jest dobra, nowy system działa prawidłowo i praktycznie z marszu możemy zasięgnąć porady wybranego przez nas lekarza rodzinnego. Jednak w kwestii dostania się do lekarza specjalisty panują w naszym kraju ogromne problemy, z roku na rok kolejki się wydłużają i nie widać obecnie światełka w tym tunelu. Jakie są więc przyczyny ciągle wydłużających się kolejek, jak rozwiązać ten problem, co sprawia, że do lekarza kardiologa czy endokrynologa musimy czasem czekać kilkanaście miesięcy czy nawet więcej? Na pewno sytuacja jest złożona, nie ma jednej tylko przyczyny takiego stanu rzeczy. Są głosy, że specjalistów niektórych rodzajów jest w naszym kraju za mało, gdyż parę tysięcy dobrych specjalistów wyjechało do pracy za granice. Kolejna kwestia to zbyt mała liczna zakontraktowanych przez Narodowy Fundusz Zdrowia usług, a wiec jest specjalista, może przyjąć dziennie 15 osób, a NFZ Kontraktuje dziennie tylko 4 wizyty. Następna kwestia jest taka, że pacjenci zapisują się u kilku specjalistów jednocześnie, telefonicznie, zajmując sobie kolejkę i pójdą tam, gdzie będzie bliżej, jednak u innych specjalistów miejsca są zablokowane.

Porady lekarskie bez wymaganego skierowania

Generalnie do ogromnej większości specjalistów nie dostaniemy się bez stosownego skierowania od naszego lekarza pierwszego kontaktu, czyli rodzinnego, możemy udać się do specjalisty bez skierowania w przypadku, jeżeli nasza wizyta będzie prywatna, a więc nie będzie refundowania przez NIZ. Jednak jest kilku lekarzy specjalistów, gdzie skierowanie nie jest wymagane – do takich lekarzy należy okulista, lekarz psychiatra oraz dermatolog. Do okulisty idziemy, jeśli po prostu słabiej widzimy, jeśli nasz wzrok wymaga jakiejś korekty, albo po prostu na wizytę kontrolną, jak zalecają okuliści, raz w roku wskazane jest przebadanie swojego wzroku. Z kolei wita u lekarza psychiatry będzie wskazana, jeśli będziemy mieli objawy niepokoju, strachu, depresji, jeśli nie będziemy mogli z jakichś powodów normalnie spać – coraz więcej osób w naszym kraju cierpi ostatnio na różnego rodzaju stany depresyjne, lękowe, nie można tego lekceważyć, bowiem depresja nie leczona może zaowocować bardzo tragicznymi nawet wydarzeniami. Z kolei do lekarza dermatologa warto udać się w sytuacji, kiedy stwierdzimy, że coś się dzieje na naszej skrze, a lekarz rodzinny nie bardzo potrafi nam pomóc. Może to być na przykład oznaka, że jesteśmy na coś uczuleni, jednak bez wykonania specjalistycznych testów zleconych przez lekarza dermatologa lub alergologa nie będziemy wiedzieli, co akurat nam szkodzi, jakich czynników powinniśmy unikać.

Czy porada lekarska przy przeziębieniu

Większość z nas każdego roku łapie jakieś przeziębienia, są to najczęściej tak zwane wirusówki, czyli na przykład objawiające się podwyższeniem gorączki, katarem, kaszlem czy bólem gardła. W tego rodzaju sytuacjach ludzie reagują różnie – jedni od razu udają się do lekarza, prosząc o jakiś skuteczny środek, bo przecież nie stać ich na chorowanie, bo praca i tak dalej – proszą najczęściej o antybiotyk, którego lekarz na pewno im nie przepisze, ponieważ antybiotyki nie działają na wirusy, a w takiej sytuacji osłabiłyby tylko organizm. Inna grupa osób idzie po prostu do apteki, prosząc o leki, które sprzedawane są bez recepty, a zalecane są jako środki przeciwprzeziębieniowe czy przeciwgorączkowe. Kolejna grupa osób wierzy najbardziej w moc tradycyjnych, domowych środków leczenia, a wiec wyparzenie porządne nóg, herbatka ziołowa z lipy lub kwiatu czarnego bzu, do tego sok malinowy, a na des czosnek i cebula. Wszystkie 3 metody postępowania są dobre, jednak w sytuacji, kiedy w naszym organizmie zaczyna dziać się coś więcej niż zwykła wirusówka, na pewno należy bezwzględnie udać się do lekarza – zwłaszcza w sytuacji, kiedy temperatura jest bardzo wysoka, przekraczająca 39 stopni C. W takich sytuacjach bowiem może występować grypa, może to być też zapalenie płuc, a te choroby absolutnie nie powinny być w najmniejszym stopniu lekceważone.

Kiedy warto zasięgnąć porady kardiologa

Wiele osób odczuwa na co dzień pewne objawy, które powinny być sygnałem, że coś niedobrego dzieje się w organizmie, jednak sygnały te są niestety lekceważone. Tymczasem kłucie w klatce piersiowej, powtarzające się w tej okolicy różnego rodzaju bóle, drętwienie lewej ręki czy problemy z dusznością mogą oznaczać, że z naszym sercem coś się dzieje niedobrego i nie wolno absolutnie ignorować tego rodzaju sygnałów. Warto jest udać się do lekarza rodzinnego, który wykona we własnym zakresie podstawowe gadania, a wiec osłucha nas, zleci wykonanie EKG, ewentualnie badanie krwi. Jeśli to wszystko nie wykaże przyczyny bólu, powinien wypisać nam skierowanie do lekarza specjalisty – kardiologa. Niestety w całym kraju są dość duże kolejki do specjalistów, w tym do gabinetów kardiologicznych, warto wiec wykonać kilka telefonów, by sprawdzić, gdzie kolejka jest najmniejsza. Kardiolog zapewne zleci wykonanie serii badań, które pozwolą na ustalenie, czy przyczyna powtarzających się bólów jest nieprawidłowa praca mięśnia sercowego. Na pewni wiec nastąpi badanie echa serca, test wysiłkowy naszego serca, lekarz może też zlecić badanie aparatem holterowskim, polegające na tym, że przez cała dobę będziemy mieli podłączony aparat Holtera, który będzie na bieżąco monitorował prace naszego serca, rejestrując dane na specjalnym rejestratorze.